電子視力檢測(cè)儀廠家認(rèn)為,當(dāng)眼肌麻痹時(shí),為了避免復(fù)視,可出現(xiàn)一種適應(yīng)性的精神視反射現(xiàn)象,從而引起頭位異常,稱此為眼性頭位異常。表現(xiàn)有3種形式:
。1)頭位傾斜:一般只見于垂直作用肌麻痹,尤以旋轉(zhuǎn)作用明顯的斜肌麻痹時(shí)為最突出。此外,若一直肌麻痹同時(shí)合并對(duì)側(cè)睽協(xié)同肌(配偶。┕δ苓^強(qiáng)時(shí),則頭位傾斜往往是顯示該斜的作如右上直肌麻痹合并左下斜肌功能過強(qiáng)時(shí),其頭位向右坰傾斜,而不顯示右上直肌麻痹應(yīng)表現(xiàn)的向左肩傾斜。但對(duì)一斜肌麻痹合并對(duì)側(cè)直肌功能過強(qiáng)時(shí)s則仍顯汞斜肌麻痹本應(yīng)有的頭位異常表現(xiàn)。
(2)面部回轉(zhuǎn),水平肌麻痹時(shí),面向患側(cè)回轉(zhuǎn)。如右眼外直,肌麻痹,向右側(cè)注視時(shí)出現(xiàn)復(fù)視,為了回避復(fù)視則須保持著經(jīng)常向左側(cè)注視狀態(tài)。因此,形成一使顏面向右回轉(zhuǎn)的代償位置,即選擇不使用麻痹肌作用的被動(dòng)眼位。上斜肌麻痹時(shí),因上斜肌具有的當(dāng)內(nèi)轉(zhuǎn)眼位時(shí)下轉(zhuǎn)作用最大的功能出現(xiàn)了障礙,如使眼位處于內(nèi)轉(zhuǎn)位時(shí)其g視明顯,故患兒采取外轉(zhuǎn)眼位以避免復(fù)視而使顏面向健側(cè)回轉(zhuǎn)。
。3)下頜上抬或內(nèi)收:亦即頭的前屈或后仰(背屈下頜內(nèi)收見于眼球下轉(zhuǎn)肌障礙,下頜上抬見于眼球上轉(zhuǎn)肌障礙如上;斜肌麻痹時(shí),上斜肌有下轉(zhuǎn)作用,下轉(zhuǎn)時(shí)自然其復(fù)視變?yōu)槊?gt;顯,故采取下頏內(nèi)收,頭向前屈位置,以避免復(fù)視。