電子視力檢測儀廠家認為,壓貼三棱鏡雖然能夠應(yīng)用于大斜視角上,但一般用三棱鏡矯治外斜視,還只限于術(shù)前、術(shù)后某些情況下加以采用。如于術(shù)前是用其矯治1/2-1/3斜視角刺激兩眼視網(wǎng)膜中心凹和訓練兩眼視機能;蛳葘⑿币暯侨砍C正,其次再更換弱三棱鏡。對近距離斜視角大的輻輳不全性外斜視,配戴三棱鏡是為了增加近近距離的負荷,用其刺激輻輳量。術(shù)后應(yīng)用三棱鏡,主要是矯正手術(shù)量的不足或過度,消除過度矯正出現(xiàn)的復視。如為術(shù)后矯正不足,則用其矯正殘留斜視角,以促進正常兩眼視機能的發(fā)育。
對外斜視的視機能訓練,是以消除抑制,增強融象及眼球運動,矯治異常視網(wǎng)膜對應(yīng)為目的。包括交替遮蓋及同視機訓練。
如正常視網(wǎng)膜對應(yīng)者術(shù)后有復視是由于矯正過度,則出現(xiàn)同側(cè)性復視。此時用三棱鏡矯正或再次手術(shù)。如眼位已接近正常,仍有復視時,多由不能融象所致,應(yīng)同時訓練同時視及增強融象范圍。
如為異常視網(wǎng)膜對應(yīng),經(jīng)預(yù)測其有可能發(fā)生背理性復視時,即異常對應(yīng)角大,牽引試驗背理性復視現(xiàn)象明顯,無法手術(shù)時,須于手術(shù)前進行糾正異常視網(wǎng)膜對應(yīng)的訓練。用三棱鏡矯正異常對應(yīng)角,堅持配戴至背理性復視消失或不再引起注意之后再做手術(shù)。
當術(shù)前術(shù)后兩眼視機能情況不明時,對兩眼視機能不良的癥例,理應(yīng)做視機能訓練,然其效果并不理想,故多不做術(shù)前訓練,而先做手術(shù)矯正眼位,兩眼視機能不良者術(shù)后并無復視,有經(jīng)兩眼視機能訓練后反而出現(xiàn)復視者。故若判明訓練無效果時,應(yīng)盡早終止訓練。