電子視力檢測(cè)儀廠家認(rèn)為,調(diào)節(jié)與輻輳間失去協(xié)調(diào),可以形成調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視已無(wú)疑問(wèn)。通常發(fā)生斜視的年齡在2歲半到3歲期間。大多新生兒是遠(yuǎn)視眼,由于睫狀肌尚未發(fā)育完善,加上視力的敏銳度也比較低下,視物的影象不淸楚,也無(wú)必要運(yùn)用凋節(jié)機(jī)能。因?yàn)椴坏揭暰W(wǎng)膜感覺(jué)機(jī)能發(fā)育完善地步,視物能力就不清晰,為看清楚物休所進(jìn)行的調(diào)節(jié),自然徙勞無(wú)益的,這樣就可以理解了為什么一大批幼幾在2歲半到3歲時(shí)才出現(xiàn)內(nèi)斜視的原因。
睫狀肌達(dá)到充分發(fā)育的年齡,大概比視網(wǎng)膜獲得充分敏感度皁幾個(gè)月。到了這個(gè)年齡為了看清近處物體就必須運(yùn)用調(diào)節(jié)了。遠(yuǎn)視眼運(yùn)用的調(diào)節(jié),要比正視眼大的多,大量的調(diào)節(jié)也會(huì)附帶大量的輻輳。過(guò)度的調(diào)節(jié)是為了克服遠(yuǎn)視,然而也帶來(lái)過(guò)度的輻輳,成為導(dǎo)致內(nèi)斜的原因。
為什么也有的遠(yuǎn)視眼并不發(fā)生斜視?這是因?yàn)槭苤谙髾C(jī)能的能力所左右。如融象機(jī)能微弱,這個(gè)聯(lián)結(jié)兩眼眼位協(xié)調(diào)一致和將兩眼各自影象相互融合,或者說(shuō)合二為一的“粘著劑"的作用微弱,就出現(xiàn)了斜視。如融象機(jī)能很強(qiáng),有一定的融象范圍,能夠?qū)φ{(diào)節(jié)輻輳間的不平衡現(xiàn)象,加以彌補(bǔ)可不出現(xiàn)斜視。也可以這樣認(rèn)為:除融象因素之外,加上有解剖或中樞性因素微小異常的遠(yuǎn)視限才可能形成斜視,斜視的原因并不是單一的因素,這就說(shuō)明了為什么某些遠(yuǎn)視幼兒不出現(xiàn)斜視,而有的則出現(xiàn)斜視的答案。很明顯,形成斜視非兩種因素不可,如遠(yuǎn)視加上眼肌異常才可能造成斜視。兩個(gè)因素夢(mèng)一就不發(fā)生斜視,一旦發(fā)生斜視,常常需要對(duì)兩種病因一齊加以治療。
這就說(shuō)明矯正遠(yuǎn)視只可以使一部分斜視消失,而有些則只是減輕了斜視的程度,對(duì)殘留的斜視還需做手術(shù)矯正的理由。如果不是由于遠(yuǎn)視伴隨過(guò)度調(diào)節(jié)所造成的其它類型斜視,當(dāng)然配戴眼鏡是不會(huì)有用處的。手術(shù)矯正常常是唯一使眼位恢復(fù)正位的手段。